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福州排名好的骨科医院是如何治疗坐骨神经痛的?
作者:福州骨科医院  阅读次数:90 更新时间:2023-05-23 16:00:37

  坐骨神经痛容易与哪些疾病混淆?根据疼痛的部位及放射方向,加剧疼痛的因素,减痛姿势,牵引痛及压痛点等诊断不难但确定病因十分重要。

  一、腰椎间盘突出:病员常有较长期的重复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄,CT检查可确诊。

  二、马尾肿瘤:起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高,甚至出现Froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可确诊。

  三、腰椎管狭窄症:多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。

  四、腰骶神经根炎:因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。

  另外,还需考虑腰椎结核、椎体转移癌等。干性坐骨神经痛时,应注意有无受寒或感染史,以及骶髂关节、髋关节、盆腔和臀部的病变,必要时除行腰骶椎X线摄片外,还可行骶髂关节X线摄片,肛指、妇科检查以及盆腔脏器B超等检查以明确病因。

  坐骨神经痛可以并发哪些疾病?

  1.通常作为其他疾病的并发症出现,如腰椎间盘突出症等。

  2.若为原发病,甚者可致残。

  如何防治坐骨神经痛?

  长期坐位工作者、职业汽车司机等人群平常应当加强对腰部的正确使用和保健。注意工作时腰部的正确姿势;注意休息,劳逸结合,防止过度疲劳;防止腰部受到外伤及寒冷等不良因素的刺激;适当进行体育锻炼,尤其是加强腰部肌肉锻炼。这些措施可以有效地防止和减缓腰部肌肉和椎间盘的劳损。

  在一个姿势下持续工作时间不宜过长,不要老是让腰部处于弯曲状态。一个姿势工作一段时间,应适当伸伸腰,也可自己轻轻锤锤腰,这样可使腰部的紧张的得以解放片刻,防止腰部肌肉的疲劳。

  如何治疗坐骨神经痛?

  如一旦出现坐骨神经痛症状,查明病因,及时的有效的治疗非常重要。如是由其他疾病引起的坐骨神经痛,那么一定要先临床效果其他疾病,坐骨神经痛症状才会缓解或消失。作为较常见的坐骨神经痛病因——腰椎间盘突出症,它的治疗以微创为主。

  治疗坐骨神经痛优势:

  1、消炎作用:通过“松络针”自上而下的闭合性手术松解,疏通阻滞,解除粘连,疏筋活络,改善微循环,有效松解腰椎前后、两侧损伤的肌群,改善脊椎旁肌群和韧带的紧张和痉挛,有助于椎管内外动态平衡的恢复,从而达到治疗目的。

  2、镇痛作用:根据人体学原理模仿传统医学手法中的斜扳,旋转复位,牵引等手法,使成角、旋转、牵引同时完成,纠正受力不均,达到椎间三维结构的新的平衡,减轻和消除对神经根的刺激、压迫。从而使肢体疼痛等临床症状及体征消失。

  3、反复率0:利用手术效应、剥离粘连,松解组织,再配合“平衡针”,可使机体恢复原有状态,重新达到动静态平衡。同时由于解除粘连,使局部血液循环重新恢复,降0局部致痛物质的浓度,增加脑啡肽的释放,使疼痛症状迅速缓解,而且在促进水肿消散,增加关节活动度方面疗效显着。

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