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腰椎间盘突出手术后常出现的疼痛症状表现
作者:福州骨科医院  阅读次数:56  更新时间:2020-09-16 16:23:35

手术治疗腰椎间盘突出后,不少患者在术后都感觉到疼痛。有的患者术后虽然疼痛缓解了,但不久后又出现;有的患者做完手术后腰疼的感觉还在;有的患者则感觉全身都在疼……除此之外,细心的患者会发现,疼与麻总是纠缠在一起,时而疼痛时而麻木。

那么,出现这些疼痛是手术没有做好吗?该怎么处理呢?疼和麻是怎么产生的?两者有什么关系呢?

你属于哪种疼?

腰椎间盘突出术后有些患者仍然感觉疼痛,原因十分复杂,需要先弄清导致疼痛的原因,再对症治疗。

一般而言,有些患者术后疼痛消失了,但很快又出现了,这种称为反跳痛。临床上,约40%的腰椎间盘突出患者术后会出现反跳痛,这并不是因为手术没有做好。

有些患者感到术后不仅腰腿部疼痛,身体其他部位也会出现疼痛。如果疼痛的范围比较广——起初是腰部疼痛,一段时间后换成其他部痛,之后再次变换,这种称之为游走性疼痛。游走性疼痛其实是个好消息。

腰突术后 疼和麻为啥“此起彼伏”?

疼与麻都是神经引起的症状,是由两种特定的感觉神经决定的。这两种感觉神经中,一根神经纤维有髓鞘,相对粗一点;另一根神经纤维没有髓鞘,相对细一点。当椎间盘突出后,突出的部分先压到细神经,细神经受到刺激后就产生疼痛。得病时间长了以后,粗神经逐渐也受到压迫,这时就会产生麻木感。

腰椎间盘突出的患者,术后疼痛和麻木都会出现,而在神经修复的过程中,疼和麻都遵循这两个规律:“疼快麻慢”以及“疼轻麻重”。

有肿胀感、下坠感怎么办?

出现下肢肿胀时,患者无须过度惊慌。对于正常人来说,长时间久坐也会出现肿胀,起来走走就会消肿。同样,如果患者出现下肢肿胀,就是提示需要多运动了。

至于手术中植入内固定物的患者,术后腰部出现异常沉重的下坠感,很多患者以为是内固定材料与人体不相容导致的,其实不是。目前手术所采用的内固定材料都是十分契合人体的,这种下坠感可能与疤痕修复有关。

术后多久能够弯腰?

弯腰,是我们日常生活中必不可少的一个动作,但弯腰时脊柱会承受非常大的压力。对于腰椎间盘突出术后的患者,为了更好的保护脊柱,建议术后3个月内积极佩戴腰围,不要弯腰;术后3~6个月内,虽然解除了腰围,也尽可能不弯腰;等到手术6个月后,才考虑逐渐开始弯腰拿东西。

工作、开车这些事,术后什么时候能做?

1.对于腰椎间盘突出术后的患者,如果不是从事重体力劳动等工作,一般在术后六周就可佩戴腰围开始工作、学习。

2.即便恢复正常生活,也应注意尽量不要久站、久坐。至于持续站或坐的时间,一般以30~60分钟为宜。

3.腰椎间盘突出手术三个月以后,根据恢复情况,可以考虑开车、练瑜伽。其中练瑜伽时,向前弯腰、勾脚、抱膝等动作仍然不建议做。

4.腰椎间盘突出术后,建议不要长时间穿高跟鞋。

5.腰椎间盘突出患者术后禁止抽烟,不仅患者本人不能抽,连二手烟也尽量不要吸。

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