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高龄老人摔跤后左股骨粗隆间骨折,能做人工关节置换术么?
作者:福州骨科医院  阅读次数:132  更新时间:2018-02-08 14:09:32

  福州中德骨科医院创伤科,手术后第3天,81岁的张奶奶开心的举手摆出了一个不标准的V字来表示她的好心情。看着老奶奶恢复的那么快乐和开心,病房的人都被快乐的氛围感染。

  随着这十年一遇的寒冷降临,中德骨科医院也跟着迎来忙碌的1周……寒冷冬天给人们的出造成了严重影响,大大小小因摔倒而来求诊的病人络绎不绝,其中老年人群的伤情较重。

  81岁的张奶奶不幸成为了众多患者中的一员,她在出门时不慎滑倒,左侧臀部着地,至我院就诊摄片后,诊断为“左股骨粗隆间骨折”,对于高龄患者的髋部骨折,与其原发病相关的各因素所导致死亡率较高,治疗目的是尽可能降低死亡率,所以张奶奶这种情况必须尽早手术治疗!

  图示张奶奶左侧股骨粗隆间骨折伴移位,右髋关节7年前行人工关节置换术

  怎么办?

  为了让张奶奶可以早日康复下地活动,开开心心回家过个好年,我院创伤科主任亲自对张奶奶的病情作了详细地检查,并安抚其低落的情绪,告诉张奶奶可以做一个微创手术,切口小,恢复快。

  手术前准备完善后,主任团队即为张奶奶作了一个“微创闭合复位股骨髓内钉内固定术”,3.5cm、1.5cm、1.5cm总共3个小切口,30分钟,微创、快速、漂亮地完成了手术,配合麻醉师的精湛麻醉技术,手术当天,张奶奶没有感觉特别的疼痛,晚饭喝了一大碗粥。术后第2天即可搀扶下下地活动。

  图示为术后X线,左股骨髓内钉固定中。

  股骨近端骨折被称为髋部骨折,以老年患者多见。对于50岁以上的老年人,年龄每增加6岁髋部骨折的概率增加1倍。骨质疏松及跌倒是导致老年人髋部骨折常见危险因素,其他危险因素包括年龄、性别、种族、酗酒、类风湿性关节炎、久坐的生活方式、大脑功能障碍、痴呆、脑血管疾病、应用影响精神状况的药物及周围神经病变等。髋部骨折的目的是尽可能降低患者死亡率(老年人髋部骨折后6个月的死亡率最高可达30%或以上)。对于老年患者,手术的时间需根据患者具体情况而定。

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