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膝关节置换后关节为什么会肿胀麻木?福州膝关节置换手术哪个医院好?
作者:福州骨科医院  阅读次数:119 更新时间:2023-05-29 15:07:08

福州膝关节置换手术哪个医院好?随着社会的不断发展,老年人的生活需求日益增加。出国游玩的旅行团,公园的广场舞,甚至西藏骑友都不乏老年人的身影。与之形成鲜明对比的,是那些受到骨关节病困扰的人们,如膝关节功能障碍的老年人,由于长期的疼痛不能自由行动,严重影响了老年朋友们的生活质量。

当膝关节严重变形、保守治疗无效时,就只能采取手术的方式如人工膝关节置换术来解决问题。人工膝关节置换术并不是把膝关节整个换掉,而是把磨损的关节面换掉(仅仅几毫米,把骨刺清理干净)。

然而,患者经过手术后膝关节的功能就完全好了吗?并非如此!

1、为什么伤口周围出现“麻木感”或“过电样”窜痛?

术后很多患者感觉伤口周围出现麻木感,尤其在膝关节外侧偏下处。其实,这种现象十分常见,患者不必紧张。之所以会出现这种现象,是手术切口造成的。

一般这种手术的切口是纵行的,而膝关节处的神经走向是从内到外,倾斜向下的。所以,人工膝关节置换术中,不可避免的会将外侧皮神经切断,术后患者就会感觉麻木。随着时间推移,麻木的范围会越来越小,程度逐渐减轻,大约两年后基本消失。

2、为什么关节有肿胀和发热的感觉,多长时间能恢复?福州膝关节置换手术哪个医院好?

术后正常的康复过程中,患者经常会感到关节发热。如果用手去感触,会发现换完关节一侧的皮肤温度比另一侧高0.5~1度,尤其做完康复训练后差距更大。我们曾使用测温仪查看患者锻炼后的情况,有的患者关节处的皮肤温度甚至高达38度。

因此,手术后半年内关节出现肿胀、发热,建议患者采用冰敷处理。因为这种发热可能是体内人工关节的金属发生反应导致的。但如果半年后,仍然有明显的肿胀、发热,建议患者联系主刀医生,查看是否出现感染。

3、为什么患肢晚上有疼痛或酸胀,早晨起床前有发僵的感觉?

福州膝关节置换手术哪个医院好?术后康复过程中,随着训练强度和频率的增加,一些患者可以出现夜间关节的酸痛,早晨起床时关节发僵,尤其是白天较大活动时。疼痛强度与患者术前膝关节的功能状态有关,膝关节功能评分越低,因训练引发的疼痛可能越明显。

4、为什么总感觉膝关节周围发紧?

这主要是由于术后疤痕形成所致,可以通过锻炼逐渐拉开疤痕组织,这种感觉就会消失。

5、为什么走路时会有发僵或不自然?

福州膝关节置换手术哪个医院好?人工膝关节置换术后,患者只要日常活动能自理且无关节疼痛症状,关节曲伸达到预期程度,就可以认为达到预期效果。术后早期关节僵硬,多属正常范围,通常在6-8周可以得到不同程度的缓解,至术后3个月内膝关节活动度基本恢复。

6、为什么有的患者活动过程中膝关节内有“咔啦声”?

这种声音一般是由于安装时假体周围的软组织仍然松弛,肌肉无力,缺乏足够的力量维持平衡所致。假体在活动时,特别是髋骨与股骨髁假体间碰撞所致。这种声音很少有临床症状,但会引起患者的心理紧张。随着时间的推移,软组织自身修复平衡后,这种声音会逐渐消失。但在症状明显时,应向专业医生咨询,以排除髋骨滑脱的可能。

总之,上述现象属于人工全膝关节置换术后康复和功能训练中的正常反应,患者不必对此过分担心,以致于丧失进一步进行康复治疗的勇气和信心,影响术后关节功能的恢复。

福州膝关节置换手术哪个医院好?人工膝关节置换术目前已成为治疗各种疾病导致膝关节毁损病变的重要手段,但只把手术成功寄托在手术技术上,而不进行术后康复训练,则不能达到手术应有的疗效。人工膝关节置换术后的康复治疗已经成为手术不可缺少的一部分。

通过术后早期的持续被动运动练习、关节活动度的徒手练习、步行练习、物理因子治疗以及晚期的股四头肌肌力训练等方法,达到预防术后并发症、改善膝关节活动范围和恢复步行能力的目的,使得手术的最终疗效达到了一个很高的水平。

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