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“鼠标手”的症状怎么治疗
作者:福州骨科医院  阅读次数:182 更新时间:2023-05-29 16:41:27

      “鼠标手”在医学上被称之为腕管综合症,是指人体的正中神经在进入手掌的一个经络中,受到压迫所产生的症候,主要会导致食指中指疼痛、麻木和拇指肌肉无力感。现代越来越多的人每天长时间的接触、使用电脑,每天重复着在键盘上打字和移动鼠标,手腕关节因长期密集、反复和过度的活动,以至逐渐形成腕关节的麻痹和疼痛,使这种病症迅速成为一种日渐普遍的现代文明病。

      要想弄清楚鼠标手为什么会发生,先要了解一下腕管的结构。腕管,顾名思义,是腕部的一个管道,它好比是穿行在我们手腕中的地铁隧道,8块腕骨组成了地基及铁轨,由腕横韧带形成了地铁顶篷,中间建有10条轨道——包括9条肌腱以及1条正中神经。腕管的空间狭小,组织坚韧,管内压力增加时很难释放。我们知道,肌腱具有良好的“抗压性”,而神经则较为容易受伤。

腕部的结构示意图

      腕部的结构示意图,腕横韧带和正中神经。

      正中神经尽管相对脆弱,却拥有对感觉与运动的双重支配功能。首先,它掌管着拇指、食指、中指以及无名指一侧的感觉,即我们常说的“三个半手指”;其次,它能支配大鱼际肌(就是拇指下面连着的那一大团肌肉)的动作,从而帮助拇指灵活运动,还可与其他手指完美协作,完成较为复杂的动作。

正中神经支配的区域

      蓝色的部分即“三个半手指”,正中神经支配的区域,神经受压时会出现感觉障碍。

      当腕管内压力升高、正中神经受损时,较先出现的就是感觉功能障碍,比如上面提到的“三个半手指”出现麻木、疼痛、动作不灵活等症状,有的人晚上睡觉时还会被麻醒、痛醒,偶尔前臂、肘部、肩部也会隐隐作痛;手腕胀痛、无力,重复向内弯手腕后疼痛加重,需要甩手才能缓解。如果此时仍然放任不管,那么情况将会继续加重,直至出现大鱼际肌的感觉减退以及萎缩,手指力量减弱。

  谁容易得“鼠标手”

      鼠标手,无外乎就是由于手腕关节长期密集、反复和过度活动,导致“地铁顶篷”的逐渐增厚,“地铁”内压力增大,造成里面的正中神经受压,进而逐渐影响其功能。长期使用电脑人群,过多过密敲击键盘和鼠标,还有频繁使用智能手机的人,都很容易造成腕管内压增高。一些需要大量活动双手的职业人群,如钢琴师、教师、记者、编辑、设计者、矿工、装配工、运动员(如羽毛球、篮球、电子竞技)等,也是腕管综合征的易感人群。家庭主妇由于家务繁重,而且女性腕管本身就比男性细窄,也非常容易患病。另外,一些特殊人群如孕妇、高血压和糖尿病患者等也容易得腕管综合征。

      手外科专家认为鼠标比键盘更容易造成手的伤害,因为人们使用鼠标时,总是反复集中机械地活动一两个手指,而配合这种单调轻微的活动,还会拉伤手腕的韧带。其他可能造成类似影响的职业,如音乐家、教师、编辑记者、建筑设计师、矿工等,都是和频繁使用双手有关。

      据来自新加坡的调查,女性是腕管综合症的 受害者,其发病几率比男性高3倍,其中以30岁至60岁者居多,这是因为女性手腕管通常比男性小,腕部正中神经容易受到压迫。此外,一些怀孕妇女、风湿性关节炎患者、糖尿病、高血压甲状腺功能失调的人,也可能患上腕管综合症。

      福州中德骨科医院专家提醒:要使用多种不同的输入方法,不要连续在电脑前工作过长的时间,在连续使用鼠标一个小时之后就需要做一做放松手部的活动。一位手外科专家说,一个经常事业电脑的吉他手是不会患“鼠标手”。腕管综合症属于“累积性创伤失调”症,病情较轻者可采用药物或使用腕背屈位夹板法治疗。病情较重者可施行手术。

  “鼠标手”,也不是没有救

福州中德骨科医院

      腕垫,用鼠标时使用腕垫,可以缓解腕部疲劳

      首先,防患于未然,重在改变不良的工作方式。首先,应该采用符合人体工程力学的、接触面积较为宽大的鼠标。此外,坐姿也很重要,一般说来,鼠标的高度应与上臂自然垂下时肘部高度一致,即前臂和肘部保持在水平位置,此时腕部较为舒适。还应该注意休息,每工作一个小时就放松一下手腕,可以反复做握拳、捏指、旋转手腕的动作。对于家庭主妇来说,也许较首要的是换一把较轻的菜刀,还有轻便的锅和炒菜勺。

      如果你非常非常不幸已经患了此病,就得上医院进行手腕的局部治疗了。如果经过简单的治疗后症状仍然反复,或者已经出现肌肉萎缩者,就很可能要做手术了,传统的方式就是切开腕横韧带或者正中神经神经外膜,减轻腕管内的压力。虽然现在也有了较为先进的内镜下手术,创面较小,但在并发症方面还没有明确结论。

  正确对待鼠标手

      鼠标手不是健康的手,但却是可治疗可预防的。鼠标手没有引起重视,未得到有效治疗而导致病情严重甚至恶化的,只能选择手术治疗了。所以上班族对于在工作中出现的任何不适都不要置之不理,提高保健的意识,做好预防措施。

      使用适合手掌大小的鼠标。大小合适的鼠标能够有效地消除因鼠标过小手指屈曲时间过长而导致的紧张状态,也可以避免鼠标过大手部多余的活动量,减轻手部的负担。

      使用适合手掌大小的鼠标

      使用垂直鼠标。这算是一种新型的鼠标,符合人体工程学,让手掌与桌面平行转换成与桌面垂直,使手臂更加自然放松,能够有效地预防鼠标手。

      保持正确的坐姿。坐姿不合适会影响手臂放置在办公桌上的角度,和手握鼠标的姿势,腕部角度出现异常就会是手部神经受到压迫,引起不适。

      适当减少鼠标使用量。我们可以看到,很多上班族在工作之余爱好浏览网页,或是看新闻,或是逛淘宝,这些事都需要右手单纯地运用鼠标,徒增手部负担。

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