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椎管狭窄致腰腿痛步行难,福州中德除病痛
作者:福州骨科医院  阅读次数:105 更新时间:2023-05-23 15:50:37

  腰腿痛是中老年人的常见病症,可以由很多病因引起。这其中,又以腰椎间盘突出、椎管狭窄、椎体滑脱较为常见。它们通过刺激或压迫神经根,产生腰腿痛、下肢麻木等临床症状。三种病症可分别单独存在,亦可同时存在。如三者集于一身,患者的病情已较为严重,腰腿痛的程度不言而喻。近日,80岁的张大娘通过医生精心施术,解决了上述三大问题。此前,她腰痛长达10余年,近臀部疼痛伴右下肢放射痛1年,加重1月。福州哪家医院治疗效果好呢?

  ▲医生亲切询问周大娘术后恢复情况

  病床上的周大娘来自福州鼓楼区,是一名机械厂的退休工人。早在2005年,其腰部就出现轻微疼痛。但因其为人坚强、乐观,就一直隐忍未作任何治疗。本次实施"颈椎C3/4、C4/5、C5/6椎间盘射频消融术"治疗,是她有生以来的头一次手术。"做工人就是劳动强度高,工作时间长。"张大娘告诉医生,她和机床打了一辈子交道,那是一份辛苦而又危险的工作,其中的艰辛只有做过的人才知道。谈及腰腿痛,她则表示:"都是年轻时落下的病根,退休后的这些年一直靠忍,实在忍不住就靠吃药打针贴膏药。"

  俗话说久病成疾。一年前,周大娘的腰痛忽然加剧,且左下肢出现麻痛,从左侧臀部一直放射至左足跟。特别是久站、久行、久坐后及弯腰、夜间翻身时腰部酸痛加重。周大娘坦言,一年多来她打针吃药不计其数,但疼痛缓解并不明显。她还透露,之前曾到某医院实施"放血治疗,"但没有任何效果。一周前,腰腿痛再度加重一个月的她在熟人的介绍下,来到中德骨科医院求诊。她表示:"晚上疼得睡不着觉;白天走一两百米路就疼得受不了,必须原地休息后才能接着走。"

  经完善检查后,张大娘被诊断为腰椎间盘突出症伴椎管狭窄。"相对说来,患者的椎管狭窄比较严重,该病症在我们脊柱科比较常见。"针对具体病情,该院医生介绍说,根据光学影像显示,患者因椎间盘突出和骨质增生(位置偏左)等问题,引起椎管各径线缩短,严重压迫脊髓或神经根,从而导致疼痛、麻木、肢体无力、间歇性跛行等症状。他进一步解释,间歇性跛行是椎管狭窄的典型症状,就是患者在不走路的时候没有明显的不适,但一走路患病下肢就会出现酸胀不适感,以致不得不停下来休息,休息一段时间后这种不适感消失,又可以继续走路。

  谈及治疗方案,医生表明,如果仅仅是腰椎间盘突出并椎管狭窄,那么可以考虑通过创伤小、疼痛缓解快、恢复快的微创治疗给予解决。但由于还有椎体滑脱问题,所以微创并不是较理想的治疗方案。"经术前充分讨论,综合考虑、评估病情,我们将给予患者C臂引导下局麻下行C3/4、C4/5、C5/6椎间盘射频消融术+臭氧治疗进行对症治疗。"主任指出,手术的目的在于解除神经压迫,有效减轻或缓解相关症状。

  ▲医生叮嘱张大娘要经常做吹气球和抬腿训练,以此防止肺炎和静脉血栓

  后来,医生为张大娘成功实施了手术治疗。昨天上午医生查房时,张大娘高兴地表示:"疼痛没有那么明显了,希望越来越好。"对此,医生则表示:患者接下来还要接受预防感染发炎等方面的治疗,与此同时观察下肢肌力,有无麻木或神经症状,争取在早期功能锻炼后早日下地活动。

  据了解,"C臂引导下局麻下行C3/4、C4/5、C5/6椎间盘射频消融术+臭氧治疗"作为一种较优良的手术,创伤小、费用较低,能缓解患者症状,近几年已越来越广泛地应用于临床实践。在中德骨科医院,该技术已作为一种常态化手术,为众多重度腰椎间盘突出并椎管狭窄、椎体滑脱,腰椎骨折患者重塑了脊柱健康。

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