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关节炎已经危及大部分老人,怎么治疗呢
作者:福州骨科医院  阅读次数:135

  关节炎多出现于中老年人,由于专业知识的不足,年轻时候的保养不到位,导致了中老年时期关节炎的发作,走路都成问题。福州中德骨科医院专家介绍,由于时代的进步,疾病的发生就有针对性的治疗方案,所以关节炎也不另外,治疗关节炎就先从专业的知识做了解。

  关节炎的致病因素是什么?

  一、软骨的变性和崩溃

  大多数人认为,骨关节炎较初的病理变化为软骨基质内缺乏蛋白糖原和胶原,接着浅层的骨细胞数量减少,使关节软骨松松地挂在关节腔内,受不起应力,容易发生折断。在生化方面,老年人的软骨水分减少,硫酸软骨素6与硫酸软骨素4的比例增高,各种促使软骨裂解的酶也相应出现。这些酶来自软骨本身,滑膜和关节液中的细胞成分,目前还不清楚。

  二、骨内高压所致

  有研究者研究了骨内血液动力学变化,发现髋关节骨关节炎者股骨头内动脉与静脉的通路阻断。也有研究者经静脉造影发现静脉回流不足,骨内窦状隙扩张,并有动脉性充血,这种骨内高压是引起疼痛的原因;另一方面,有研究者认为,由于骨内压力分布的不均匀,使某些区域承受过多的应力,而某一些区域却又应力不足,容易发生软骨变性。

  三、软骨下骨质僵硬

  软骨下骨质僵硬使关节软骨丧失了对应力的应变能力,尤其是不能承受横向的应力,容易产生剪力,使软骨产生水平状劈裂。什么原因引起软骨下骨质僵硬,目前还不明了,可能与肌肉骨骼系统缺乏必需的动力,使骨与软骨丧失了脉冲式刺激力量有关。

  四、骨力学上的变化

  力学上的变化是为了维持力学上平衡。髋关节必须承受3~4倍体重的力,这个力是体重与髋部外展肌群的垂直合力。任何因素使关节表面面积减少,结果都可以使单位面积负重量增加。

福州中德骨科医院

  关节炎的分类包括,类风湿性关节炎,类风湿性关节炎常体现为小关节(手指关节、腕关节等)苦楚,且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35~50岁之间,但白叟、孩提相同可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系,临床尚无法完全 康复,只能经过药物治疗控制病况,坚持关节功用。

  1.外伤性关节炎。大部分是因为外伤或继续缓慢劳损致使关节软骨发生退行性变或构成骨刺,体现为患病关节肿、痛及运动障碍,易发生在稳健关节、如肩、膝、踝等关节,运动员及青壮年中多见。

  2.风湿性关节炎。主要是风湿热的体现之一,多见于成年人,常发生于膝、肩、肘、腕等大关节,发病多在上呼吸道感染往后,呈现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的体现。

  3.类风湿性关节炎。在日常生活中主要常见于青壮年,起病缓慢,常发生于手足小关节及骶髂部,并逐步累及全身关节。初始患病关节亦体现出红、肿、痛及活动不方便等,久则关节变形或强直。

  4.骨性关节炎。是一种较常见的关节病变,骨关节炎的称谓极多,如肥胖性骨关节炎、退行性关节炎、变行性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病,国内一同运用骨关节炎。

  5.化脓性关节炎。通常由细菌侵入关节腔致使,多见于少年孩提,常发生于髋关节,首要体现为部分红、肿、痛、热和功能障碍,以及高热等全身中毒体现。

  骨性关节炎的危害:

  有些老年人走路步态蹒跚、上下楼时膝关节疼痛难忍,甚至出现“O”形腿。实际上这都是膝骨性关节炎的危害。骨性关节炎,俗称“长骨刺”、“骨质增生”,是由多种原因造成的关节软骨完整性受损而引起有关症状和体征的一组疾病。虽然表现在“长骨刺”,但是根本原因是关节软骨受破坏,软骨细胞不能合成正常的透明质酸以及聚氨基葡萄糖产生的短链蛋白多糖聚合物从胶原网状结构上逸出,导致软骨基质软化并失去弹性,丧失强度,并引起软骨下骨的硬化或囊性变及骨赘形成。从而产生疼痛和运动障碍,严重导致患肢病残。

  膝骨性关节炎的危害有哪些?上述只是为大家简单的介绍了些,如果您想了解更多详细的,可以咨询我们的在线专家。总之,骨性关节炎虽然从关节软骨起病,但影响整个关节结构,包括软骨下骨、韧带、滑膜、关节囊及关节外肌肉,较终因关节软骨全部脱失而导致关节畸形和功能丧失。

  经过近10年来国内外的大量研究,福州中德骨科医院认为类风湿关节炎的治疗原则为以下4个方面:

  ①早期治疗:一旦确诊为类风湿关节炎,应尽早使用病变缓解性抗风湿药,即二线或慢作用抗风湿药,以及时控制类风湿关节炎病变的进展。

  ②联合用药:大多数患者需要两种以上慢作用药物联合使用。

  ③个体化的治疗方案:由于每个患者的临床表现、病情程度及对药物的反应等不同,应“量体裁衣”,必须为患者提供疗效比较好、无明显不良反应的个体化治疗方案。

  ④功能锻炼:类风湿关节炎治疗的主要目的是保持关节的功能。因此,在治疗中关节功能活动极其重要。

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