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福州接指手术医院,接回砍树被砸伤致踝部离断患者
作者:福州骨科医院  阅读次数:140  更新时间:2018-02-02 16:47:56

  1月4日,这天再寻常不过了,可却成了付先生一生的“痛”!差点就终身遗憾了,好在有手足(显微)外科这群妙手仁心的医生,让他重获希望。

  家住在山里的付先生,砍柴烧火是日常最普通的事了。可是这一天,地边上的树长势很好,遮着自家的地,影响庄稼的生长,付先生趁着冬季,地里没啥庄稼,就准备把树砍掉,结果树快被倒的时候,付先生没留心,一下就砸到自己的脚上。

  这一砸就出了大问题,右脚踝处,血肉模糊,都变形了。“脚掌都没有感觉了,也不会动”据付先生回忆,去当地医院做了简单的止血包扎,用无菌敷料包扎离断肢体,又加一些冰块在袋子外面保存,辗转了多家医院都无法保肢,最后赶往福州。

  付先生家在莆田,离福州有一些距离,加上路上耽误的时间,到达福州骨科医院已经过去4小时了。手足(显微)外科主任,迅速查看伤情,确诊为“右小腿远端离断伤”。

  肢体离断伤的最佳手术时间是8小时之内,超过8小时,再植成活的几率就比较小了。

  离断肢体的再植手术是一个与时间赛跑的手术,同时也是考验一个术者毅力、责任感与显微外科技术的手术。离断肢体缺血时间越长,组织细胞因缺血坏死就越多,愈后功能就越差,所以要抓紧时间尽可能的恢复离断肢体的血供。

  付先生家人之所以来福州,就是想全力保住付先生的右脚,不想截肢。主任查看情况后,根据手足(显微)外科现阶段的临床技术,与付先生家人充分协商,告知付先生可以进行保肢治疗,有一定的成活率,后期得看付先生的恢复情况。家人在得知有机会保肢,再小的几率也想试一下。

  肢体离断伤,本身就是一场与时间赛跑的比赛,付先生右踝部已经离断16小时了,对于医生来说,这绝对是一个巨大的挑战。

  术前相关检查完善后,主任迅速为其施展清创缩短再植手术,高倍显微镜下主任娴熟的手法,在血肉模糊的脚踝处来回穿梭,血管、神经、肌腱被一一精准的吻合起来,三个小时过去了,离断肢体已通血,患足有了皮温,手术顺利结束。

  术后,有7天的危险期,对于付先生及家人来说,是个比较难熬的过程,医者父母心,对于手足(显微)外科的医生来说,同样是一个比较揪心的等待,好在顺利度过术后7天的危险期。

  术后15天,右足血运稳定,小腿远端还存在部分创面,手足(显微)外科主任又利用局部转移皮瓣修复创面,现在皮瓣已成活,扶拐已可以下地活动了。

  近年来,我院手足(显微)外科专业在主任的带领下发展迅速,技术日益突飞猛进,断肢(指)再植、手指再造、复杂手外伤手术、肢体毁损伤保肢技术、复杂严重创伤救治、各种严重创伤及疾病造成组织缺损的各种组织皮瓣移植修复等均取得迅速发展并积累了大量治疗病例,积累了一定经验。

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