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骨科专家近5小时成功完成右手毁损伤保肢术
作者:福州骨科医院  阅读次数:127  更新时间:2018-01-18 15:30:16

  患者李阿姨因车祸致右手严重毁损伤,近5个小时的手术成功保肢。

  1月17日下午3点多,一场车祸让李阿姨差点失去了右手。“太可怕了,右手掌都要掉了,粘着一点皮了”躺在病床上的李阿姨说道。

  李阿姨家是弥勒的,受伤后在当地做了简单的止血包扎,到医院时已经过去了6个多小时,留给医生的时间已经不多了,手足(显微)外科主任带领科室人员迅速准备,当天晚上10点多,李阿姨已经在手术室了,经过近5小时的手术,李阿姨的右手,已被成功接上。

  “我以为会从此终身残疾了,真没想到尽然被接上了”李阿姨很是感慨现在如今发达的医疗技术,她还说道要是在早些年,像这样的情况,只能截肢,自己余生都是残疾人了。

  确实像李阿姨这样严重的毁损伤,处理不当还真有截肢的可能,手掌毁损的手术难度高,对医生的专业程度要求高,手足(显微)外科在治疗毁损伤已经很成熟了,有精湛的技术和大量的成熟经验。

  社会飞速发展,外力导致了各种无法避免的意外,出现肢体毁损伤的概率也比较大,主任介绍到:像李阿姨这种右手毁损伤,首先对毁损的右手进行清创,此过程大约耗时2小时,然后对粉碎性骨折端进行固定,这种粉碎性骨折断端复位较难,术中需要反复校正力线,对接碎骨断端,之后在显微镜下将手指上的血管、神经无创吻合。

  手术中每一个关键步都需要医生有深厚的技术功底和丰富临床经验,若出现偏差就需要返工,这不仅对患者断掌无益,且将增加手术繁琐难度。

  超长的手术时间考验着医生的耐力和责任心,经过近5小时的奋战,手术取得成功。

  从主任处了解到,肢体毁损伤是否能保肢成功,有三个重要条件:

  一是确定患者是否达到肢体损伤保肢条件;

  二是需要医生熟练精准掌握小血管吻合技术,判断血管损伤程度,正确处理血管断端,必要时行血管移植,确保血管断端的吻合质量;

  三是恢复骨结构的连续性,修复断裂肌腱,减少肌腱粘连,吻合断裂神经,最终使毁损肢体成活及最大限度恢复运动及感觉功能。

  术后李阿姨的右手掌血运良好,恢复是一个长期的过程,早期要进行功能锻炼,恢复手掌的功能。李阿姨及家人表示很满意这次的手术,很感谢手足(显微)外科医护人员对她们的关心与照顾。

  最后,主任提醒患者,肢体毁损的最佳保肢手术时间为6-8小时内,要在第一时间赶到医院进行手术。

  肢体离断的患者应尽快将伤口包扎止血,用干净纱布包裹离断断肢放入塑料袋中,再将塑料袋放入有冰块的容器里,切勿将断肢放入液体或与冰块直接接触。

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