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宁德男子手腕被锯断,急诊福州骨科7小时显微手术成功再植
作者:福州骨科医院  阅读次数:80  更新时间:2019-12-04 09:12:15

手指划破了可以缝合。如果整个手腕全部锯断,一样能够再植成功。

日前,福州中德骨科医院手外科专家团队紧急手术,在7小时内,为患者接上六根血管、三条神经和二十多根肌腱,缝合数百针,最终将一患者完全断离的血管、神经和肌腱等一一对接缝合,断腕再植成功。

患者张先生(化名)满怀感激地表示,真要感谢福州中德骨科医院的医护人员,没想到断裂的手腕还能再植成功,让他重新“捡回”了左手!

意外: 左手被电锯切断,宁德木匠被送福州就医

家住宁德的张先生今年45岁,已经是一个技术高超的木工师傅。受伤那天,张先生跟往常一样操作电锯开始一天的工作,没想到一个操作意外,导致整个左手手腕被电锯全部切断。

如果不进行断腕再植,张先生年纪轻轻便要失去左手,对家庭以及他自己的后半生都将是一个沉重的打击。在经过简单包扎后,抱着最后一线希望,朋友迅速将张先生送到了福州中德骨科医院进行抢救。

送到医院时,距事发已5个多小时,张先生处于急性失血贫血状态。院方随即开通了绿色通道,经过专家会诊,根据患者左手腕完全锯断,尺桡骨断端、肌肉、肌腱断端外露,伤口中度污染等情况,制订出详细的断肢再植手术方案。

为了最大程度保留手部功能,必须争分夺秒恢复离断肢体的血液供应,

固定骨折、吻合断裂的血管、神经及肌腱。很快,张先生就被紧急送入手术室抢救,麻醉医师为张先生进行臂丛神经麻醉后,福州中德骨科医院手外科主任冯通带领团队为张先生进行断腕再植紧急手术。

难点:血管、神经密布,显微镜下逐一对接

冯主任介绍,由于手腕的血管 、神经 、肌腱特别多,也很细小,血管和神经最粗的地方还不及火柴棍粗,缝合线比头发丝还要细10倍,对接缝合的难度可想而知。

断腕再植的技术难点在于手腕处有二十多根肌腱,要求医生将这些肌腱一一找到并对应,同时还要处理骨折的问题,是一个相当复杂而精密的手术。

最终,通过医生在显微镜下精细操作,小心谨慎地将伤者完全断离的血管、神经和肌腱等一一对接缝合。整个手术持续近7个小时后,为张先生成功实施了断肢再植手术,接上六根血管、三条神经和二十多根肌腱,缝合数百针。

经过最近一段时间的保肢治疗和精心护理,目前张先生的断腕肢端皮肤温暖、红润并能轻微活动,已顺利成活,进入功能锻炼康复阶段。

提醒:出现断肢意外,科学处理后尽快送医就诊

冯主任表示,断腕再植属于大肢体离断再植,手术中血管、神经、肌腱吻合要求高且工作量大,对于术者的显微外科技术水平有着很高的要求。福州中德骨科医院的手外科已成功开展断肢再植技术多年,在断肢再植、保肢和功能重建等方面积累了丰富的手术和治疗经验。

专家提醒市民,如遇类似状况,一定要第一时间送到专业的骨科专科医院进行救治。同时做好受伤部位的包扎,对断肢成功再植至关重要。常温状态下,一般 6~8 小时为再植有效时间,如伤后早期开始冷藏保存,可适当延长。

不幸出现断肢后,不要过度惊慌,应当将断肢用干净塑料袋包裹;有条件的可在密封的基础上用毛巾包好后放入有冰块的容器中保存,切勿沾水及用任何液体浸泡,尽快送到有条件进行再植手术的医院。如断肢被卷入机器,应立即停机,将断肢取出,切不可用倒转机器的方法取肢体,以防止肢体遭到再次损伤。

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