昨日，我院脊柱科的贾主任，顺利为腰腿疼痛4个多月的汪师傅解决了顽疾。今天上午查房，汪师傅激动地说，腰部及右大腿的酸胀痛已得到明显缓解。“真是太感谢你们啦，贾主任。”贾主任则再三叮嘱，术后不弯腰、不负重、不久坐。

　　家住仓山区的汪师傅现年40岁，正值壮年。他称，自己的身体向来很好。但不知为何从今年8月份开始，腰臀部及右下肢后外侧开始出现酸胀痛，尤以小腿外侧较重。他还透露，曾到当地医院接受治疗后症状逐渐好转。

　　然而屋漏偏逢连夜雨。3天前，汪师傅在家搬抬东西时，不慎“闪”腰，腰腿痛急剧加重。“坐也不是站也不是，睡觉往右边侧着睡就疼得受不了。”汪师傅表示，每次走路300米左右就觉得疼痛难忍，需原地休息后才能接着走。另外，步子不能迈得太大，否则右腿“扯”着疼。

　　后来，汪师傅经熟人推荐，慕名来到福州骨科医院求诊。积极完善相关检查后，其被确诊为腰椎间盘突出症。贾主任介绍，光学影像资料显示，患者腰5-骶1节段之间的椎间盘突出，形态为“点状压迫。”

　　▲椎间盘突出，压迫神经

　　他进一步解释，尽管这个突出物并不算大，但对于患者来说却极为痛苦。一方面，位置正好在神经出口处;另一方面，这个点状压迫就像钉子一样顶在神经上。举个例子，一根钉子和一块木板放在手上，在施加相同压力的情况下，接触面积越小的，压强就越大，疼痛也就越明显。

　　在治疗上，考虑到患者症状较为棘手，且已失去了保守的意义。所以秉承“能保守不微创、能微创不手术”的治疗理念，经科室全方位评估后，为其量身定制了微创椎间孔镜。

　　▲椎间孔镜在高清直视下操作，安全性高

　　贾主任介绍，“孔镜”仅需在局麻下进行，患者头脑清醒。治疗经约5毫米左右的创口，将椎间孔镜从侧方经椎间孔置入椎管，将精细手术抓钳伸进去，借助超清成像系统、在视频下精确地把突出的椎间盘“抓”出来，完全解除对神经根的压迫。手术效果与椎间盘开放手术相一致。

　　他表明：此项手术优点是避免传统手术对椎管和神经的损伤;其次，不影响脊柱生理结构及椎体稳定性等;医生们可以更精准的操作，避免手术损伤，具有更好的效果。再次，术后可尽快下地活动，生活可自理，不用家属特殊护理。

　　昨天上午，贾主任精心施术，为汪师傅实施了椎间孔镜治疗。他表示，神经上的“点状压迫”已经解除，相关症状将得到逐步缓解。而术毕的直腿抬高试验也证实，患者可在无痛状态下达到90°左右。

　　贾主任解释，术前直腿抬高实验，患者右腿的活动度仅有30°左右(正常人约70—80°)，这是神经受压后的典型症状。具体来说，正常椎管内的神经，都有一个相对的活动范围。但当椎间盘突出后，椎管变窄，神经被卡压，所以其活动度变小或受到限制。腿抬高到一定程度就会疼痛。而现在神经压迫得以解除，右腿即可恢复正常活动度。

　　▲内窥镜下，神经(白色条状物)压迫得以解除

　　▲压迫神经的病灶物被取出

　　腰椎间盘突出症是一种较为常见的骨科疾病，但很多人对该症却没有正确的认识，以致出现症状也不自知，往往拖延到病情严重、疼痛难忍时才就医。不仅承受更多不必要的痛苦，而且久拖不治，还有行走困难、瘫痪等风险。

　　较后，福州中德骨科医院提醒大家，在腰腿疼痛初期时，就应及时到院就医，做到早发现、早预防、早治疗。