联系电话
微信二维码

中德骨科官方微信

骶髂螺钉经皮植入技术
作者:福州骨科医院  阅读次数:187

  骶髂螺钉可经皮微创置入,直接固定复位后的骶髂关节和骶骨骨折,可提供良好的骨盆生物力学稳定性,并具有创伤小、内置物及并发症少等优点,是治疗骨盆后环损伤的标准方法。

  下文教授具体演示了骶髂螺钉经皮置入技术,包括相关理论知识与技能、注意事项、置钉步骤、术前影像资料及损伤特征、术前设计、手术视频,术后影像资料及康复。教授并详细讲解了标准骶骨侧位像上髂骨皮质密度线、骶1骶神经根管前缘及骶前孔上缘、骶2骶神经根管前缘及骶前孔上缘、骶1骶神经根管后缘及骶前孔下缘、骶2骶神经根管后缘及骶前孔下缘、骶骨翼斜坡、骶椎前缘、骶椎后缘、骶椎体间残存的椎间隙等重要的影像解剖标志,它们与置钉操作的安全性休戚相关。

  病例信息

  骨盆骨折(OTA-61B3.2):1.骶骨左翼Denis2区骨折;2.骶骨右翼Denis1区骨折;3.左侧髂骨骨折新月形骨折;4.双侧耻骨上下支骨折。分型诊断有些困难,但总体表现符合侧方暴力导致的风吹骨盆,即Young-BurgessLC-III型骨盆骨折。

  手术关键点讲解

  ★亮点一:术前设计:使用mimics软件对骨折模拟复位,进一步模拟植入第一枚、第二枚假螺钉,观察其在骨盆入口位及出口位中的情况,以便于术中操作。

  ★亮点二:通过髂前上棘、股骨大转子、髂结节等解剖标志划线,确定进针点在头端背侧象限内。

  ★亮点三:在标准骶骨侧位片上辨认骶骨相关解剖标志,确定骶1及骶2骶髂螺钉的进针点,在出入口位片上复制螺钉的指向及位置。

  ★亮点四:根据体表解剖标志划线,确定进针点。透视标准的侧位片。十字交叉两枚克氏针,透视下调整位置。

  ★亮点五:植入骶髂螺钉螺钉:植入第一枚导针,在头端背侧植入第二枚导针,透视调整进针点位置及方向,透视入口位确认两枚导针指向良好,调整第一枚导针指向。确定导针指向良好后,置入骶髂螺钉。

  ★亮点六:术后影像学资料显示:骨折复位良好,内固定固定良好。

  温馨提示:希望上述可以帮助到你,文章内容仅供参考,具体诊疗请一定到医院,在医生指导下进行!福州中德骨科医院是一家省市医保、工伤保险定点医院,可以拨打我们的咨询热线:0591-86251881或者花几分钟的时间在线咨询,通过在线的解答清楚的了解病情。福州中德骨科医院祝你早日康复。

上一篇:骶髂关节错位引起的症状?

下一篇:没有了

微信二维码

地址:福州市六一北路171号 版权所有:福州中德骨科医院

急诊电话:0591-86251881 All Rights Reserved © 网站地图

声明:网站部分内容及图片源自网络,如有侵权请联系删除,文章不做诊疗依据,详情以咨询在线医生为准!

网站备案号:闽ICP备16013431号-1

(闽-榕)医广【2024】第01-25-03号