进入深秋之后，草木凋零、天气转凉，困扰众多中老年人的风湿骨病也开始蠢蠢欲动。肿、痛、麻的感觉让人坐立难行、寝食难安。据调查，我国患有风湿骨病的群体正逐年扩大。有人不禁会问，我不知道自己的情况是不是风湿？如果是，又该做哪些检查，怎么治疗？

　　类风湿因子(RF)检查是福州中德骨科医院常见的一个检查项目，部分健康检查就包含这个项目，RF检查就是为风湿病的诊断提供实验室证据。

　　然而，很多人拿到报告，看到类风湿因子阳性或类风湿因子比正常值要高，都会不由的开始紧张起来，以为自己一定就是类风湿关节炎了。

　　其实这并不是绝对的：

　　首先，让我们来了解一下什么是类风湿因子。

　　我们体内有一种免疫球蛋白叫免疫球蛋白G(IgG)，它是血清主要的抗体成分，约占血清Ig的75%，主要在我们体内起保护作用。它的主要结构包括两个Fab片段和一个Fc片段组成。

　　如下图：

　　类风湿因子阳性，就一定是类风湿关节炎了吗?

　　未必。类风湿因子阳性可以有一下几种可能：

　　1、类风湿关节炎

　　正如它的名字一样，类风湿因子主要见于类风湿关节炎，70%左右的类风湿患者的血清里面都可以检测到类风湿因子。

　　但并非所有的类风湿关节炎都会出现类风湿因子，因此，类风湿因子阴性，不一定没有类风湿关节炎。

　　类风湿因子也不是类风湿关节炎的特异性抗体，其他风湿免疫性疾病、感染、肿瘤甚至正常人都可以出现类风湿因子阳性。

　　2、其他风湿免疫性疾病

　　除了类风湿关节炎，其他风湿免疫性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、混合性结缔组织病、血管炎等都可以出现类风湿因子阳性的情况。

　　但在上述风湿病中，类风湿因子的阳性率，如在系统性红斑狼疮患者中阳性率为20%—25%;在硬皮病与皮肌炎患者中阳性率为10%—25%，且滴度均较低。

　　有研究显示，类风湿因子阳性的病人，更容易出现关节受累。

　　3、感染

　　我国是乙肝大国，慢性病毒性肝炎患者存在自身免疫现象，血清中可以检测出类风湿因子。

　　除此之外，其他类型的肝炎、流行性感冒、寄生虫感染、结核、梅毒等感染都可以出现类风湿因子的阳性。

　　4、血液系统疾病

　　传染性单核细胞增多症属于一种EB病毒感染的单核-巨噬细胞系统急性增生性传染病，人体内都存在有产生RF的B细胞克隆，在EB病毒直接作用下，可大量合成类风湿因子。

　　此外，高丙种球蛋白性紫癜、冷球蛋白血症、白血病等血液系统疾病都可以出现类风湿因子阳性。

　　5、肿瘤放化疗后

　　很多肿瘤放疗或化疗后，导致机体免疫紊乱，IgG变性，产生类风湿因子。因此，肿瘤放化疗后的病人，可以检测到类风湿因子。

　　6、健康人

　　研究发现：不管男女老少，都检测到一部分健康人群类风湿因子阳性，阳性率大约占2%，且随着年龄增长阳性率有升高现象。

　　上述类风湿关节炎潜伏阶段的人群也可以算是健康人群，因为他们在检测类风湿因子阳性的时候并没有发生类风湿关节炎

　　小针刀治疗

　　由于类风湿性关节炎初期主要是关节肿胀及疼痛，这是关节内炎性渗出而又不能及时代谢的结果：

　　所以用针刀将关节囊松解，让渗出液排出，降低关节内部的张力，可迅速缓解关节疼痛。

　　与此同时，应用药物加强关节内代谢，消除炎性反应。还可以用中药来调补气血，增强抵抗力，以利 恢复。按此理论可收到良好的治疗效果。

　　治疗目的：减轻或消除患者因关节炎引起的关节肿痛、压痛、晨僵和关节外症状;控制疾病的发展，防止和减少关节和骨的破坏，尽可能保持受累关节的功能;促进被破坏的关节和骨的修复。

　　治疗的关键是早期诊断和早期治疗。